中国发展网讯 我国老年人口数量持续上升，老龄化趋势加剧。据国家统计局2025年1月份公布的数据显示，2024年末，我国60岁及以上人口达到31031万人，首次突破3亿人，其中65岁及以上人口22023万人，占全国人口的15.6%。
随着社会老龄化的步伐加快，如何让老年人安享幸福晚年，成为全社会关注的焦点和亟须解决的现实问题。“高龄老人”这一群体，由于其年龄较大、健康状况复杂，对护理服务的需求显得尤为迫切。
2024年11月，由石油大院社区居委会牵头，协同北京市海淀区学院路社区卫生服务中心、北京翔云颐康及辖区内养老服务机构共同开展“失能老人医养结合服务综合管理”试点工作。在现有签约居民中，筛选出19位高龄、失能、残疾、长期卧床、行动不便、独居、空巢老人，为每位老人安装了体征监测带，通过监测老人在床时的心率、呼吸频率、体动和离床数据，了解掌握居家老人的生活规律，在监测数据发生明显变化时，督促赡养人、扶养人履行赡养义务和扶养义务。同时，根据监测数据提前预防，完善面向老人的各种居家医养服务。
科技赋能，生态协同，解决现有居家养老的三大痛点：独居遇险难察觉、慢病波动无预警、紧急救助呼叫难。
据了解，项目在原有老人签约基础上，增加家庭成员签约，并为每个老人家庭参与赡养、扶养的人员建立专属的家医签约服务群，群对一提供服务，便捷交互，解决老人数码障碍。赡养人、扶养人可以通过手机实时查看老人的体征监测数据，并在群内咨询医疗健康和养老服务方面的问题，如有上门服务需求也可在群内提出。服务人员可通过平台查看了解管理的老人的“基本画像”和生活规律情况，在老人没有休息的情况下，上门提供相关服务。
在体征监测带安装后的一周，一名81岁的老人夜间监测数据显示呼吸频率有所下降。这一变化引起了平台客服的警觉，并第一时间联系家庭医生。签约家庭医生随即和老人联系，询问夜间睡眠情况，有没有确诊过睡眠呼吸暂停症。通过了解老人的睡眠习惯，考虑到其腰椎问题导致枕头过高，家庭医生及时指导调整体征监测带的位置，以确保监测数据的准确性。这个家庭中另一位87岁老人也安装了体征监测带，睡眠质量和血压均有所改善，激动地说，“现在太好了，我的日常健康有家庭医生关心和照护，心里觉得特别踏实安心。”
居家养老第一责任人是赡养人和扶养人，通过体征监测服务，能让家庭成员共同参与，了解家庭医生签约服务的内容、作用和价值，通过口碑宣传，让更多居民积极主动参与到家庭医生签约、签而有约的医养结合、居家养老服务中来。（邢晓倩）
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