导读:
近年来，心血管疾病已成为威胁人类健康与生命安全的“头号杀手”。每年，数以百万计的生命因心血管疾病而逝去，这不仅给个人和家庭带来了无尽的痛苦，也给社会带来了沉重的负担。然而，随着医学技术的不断进步和康复医学的蓬勃发展，心脏康复作为一种综合性的治疗方法，正逐渐成为心血管疾病患者重拾健康、回归正常生活的重要途径。让我们携手并进，共同探索心脏康复的奥秘，为心血管疾病患者点亮一盏希望之灯。
心脏康复是什么？
心脏康复定义是通过合理的药物治疗、个体化的运动治疗、营养与心理的咨询与干预、纠正血压、血糖、血脂、肥胖、久坐少动、吸烟、压力大等危险因素及改善睡眠等综合方法，帮助心脏病患者获得最佳的功能状态，回归到家庭及社会。从定义上也许大家会认为，心脏康复仅是针对心脏病病人，其实不然，心脏康复适合所有人群，对于亚健康人群更是同样适合。
心脏康复为什么可以降低猝死发生？
猝死分心脏原因所致猝死及非心脏原因所致猝死，80%是心脏原因所致猝死，冠心病、急性心肌梗死是最常见原因。经常见到一些年轻的急性心肌梗死的患者除梗死血管部位有血栓，其他血管部位都比较完好，这些患者或多或少具有相同的特点：劳累、压力大、情绪激动、有病毒感染经历等。涉及职业有企业高管、研究人员、长途司机等。探讨原因是由于这些病人免疫紊乱使自己内在机体不能保持在一个稳态，从而触发血栓形成的复杂机制而导致血栓形成。那么心脏康复又如何能通过降低心肌梗死发生而降低猝死呢？
心脏康复可以通过药物处方把血压、心率、血糖、血脂等危险因素控制在一个比较理想的水平，也可以通过药物预防心肌梗死的发作；通过科学的运动处方可以提高机体的免疫状态，也可以改善动脉粥样硬化，促进小血管再生，保护血管内皮；通过心理评估了解是否存在心理问题，然后通过干预把心理状态调整到正常状态；通过饮食调查及营养状态评估而了解饮食是否平衡合理，从而指导科学的饮食；通过睡眠评估了解是否存在睡眠问题，从而进一步改善睡眠。以上所有措施的目标：使人体免疫功能正常、自主神经功能处于一个稳态，这样的话猝死风险会大大降低。
具体措施可遵循“四多二少”原则：
1、多让自己的内心保持安静：多读书、听音乐、喝茶、冥想、打坐或练瑜伽；
2、多让自己开心：做一些喜欢做的事，多与朋友交流；
3、多运动：经过专业评估后科学的运动，选择走路、跑步机、太极拳、八段锦等形式，每周5次，每次30-60分钟；
4、多注意关注血压、血脂、血糖、体重、睡眠状态；
5、减少外出就餐机会；
6、减少喝酒，戒烟。
科普专家简历:
沈玉芹，主任医师，教授，博士生导师，FAACVPR，全国卫生系统先进工作者，上海市卫生健康系统重点扶持学科带头人，同济大学附属同济医院重点培育学科带头人，同济大学附属同济医院康复医学中心主任，心脏康复科主任，CDQI国家标准化心脏康复中心认证专家组成员，中华志愿者协会中西医结合委员会康复科学组组长，中国康复医学会理事，中国康复医学会心血管病预防与康复专委会副主任委员，中国医师协会康复医师分会心脏康复专委会副主任委员,中华医学会心血管病分会心脏康复学组委员，上海康复医学会常务理事，上海康复医学会心脏康复专业委员会主任委员，《中华心血管病杂志》通讯编委，执笔撰写《慢性稳定性心力衰竭运动康复中国专家共识》及《慢性心力衰竭心脏康复中国专家共识》等专家共识、指南、团体标准10余项，申请专利22项，授权13项（发明专利2项，实用新型11项），授权软著2项，主编及参与编写专著10余部，以第一作者和通讯作者发表论文40余篇，主持国家自然科学基金面上项目2项及省部级、局级课题多项，参与国家973项目、国家重点研发及省部级课题多项，作为第一完成人获得中国康复医学会科学技术奖一等奖（2019）及上海市康复医学科技进步奖一等奖（2018），2024年上海康复医学科技奖（推广类）一等奖，2018中国康复医学会颁发的“优秀康复医师奖”，中国康复医学会心血管病专业委员会颁发的“推动心脏康复贡献奖”，第20届日本心脏康复年会国际论坛最佳发言奖。获2022年第34届上海市优秀发明选拔赛优秀发明银奖、第七届中国创新挑战赛优胜奖、2022年上海市康复医学会推动康复标准建设先进个人、康复专科能力优胜奖、同济大学“三八红旗手”、2023年上海市科普创新奖优秀志愿者一等奖、2023年上海市团体标准推广应用奖等。
责任编辑：邢晓倩