别让听力 “衰老”，让爱清晰抵达

全国爱耳日，请听见他们的 “无声世界”

为了提高全民爱耳护耳意识、普及听力健康科学知识，我国学者建议设立“全国爱耳日”，又因为耳朵的外形特别像阿拉伯数字3，因此自1999 年开始将每年的3 月 3 日定为全国爱耳日。今年是第26个全国爱耳日，主题是 “健康聆听 无碍沟通”。在这个特殊的日子里，让我们把目光投向老年群体，因为他们中的许多人正悄然走进 “无声世界”。

据统计，我国 60 岁以上老年人中有超过 1.2 亿人患有不同程度的听力障碍，其中，老年性耳聋是导致老年人听力下降的主要原因之一。这是一种因听觉系统老化而引起的感音神经性听力损失，随着年龄增长听力逐渐减退。听力障碍会导致老年人接不到电话、听不到汽车鸣笛警报声，也会导致老人拒绝社交活动，产生焦虑、抑郁等负面情绪，觉得自己无用、与外界脱节。更为严重的是，长期听力下降还会影响老人的认知能力，增加患老年痴呆症的风险，有研究表明听力损失每增加 10 分贝患痴呆症的风险会增加近 2 倍。听力下降正严重影响着老年人的生活质量，也让我们不得不重视老人的听力健康问题。

探寻老人听力下降的 “幕后黑手”（一）生理老化：岁月的 “听力杀手”

随着年龄的增长，人体的各个器官都会逐渐走向衰老，耳朵也不例外。内耳中的听毛细胞就像一个个精密的 “小卫士”负责将声音信号转化为神经冲动传递给大脑。但随着时间的推移，这些听毛细胞会逐渐减少或受损导致听力进行性缓慢下降。这是一种自然的生理过程，无法完全避免，但我们可以通过一些方式延缓其进程。

（二）环境噪声：生活中的隐形威胁

现代社会里噪声无处不在。工厂里机器的持续轰鸣、马路上川流不息车辆的嘈杂声，长期暴露在这样的环境中，老人的听力会受到严重损害。而且，由于老人耳部的生理机能衰退，他们对噪声的耐受力比年轻人更弱。即使是一些看似不太严重的噪声，如长时间佩戴耳机听音乐，音量过大也可能对老人听力造成不可逆的损伤。

（三）不良生活习惯：日积月累的伤害

一些不良生活习惯也在不知不觉中侵蚀着老人的听力。长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响耳部的正常代谢和血液循环。过度劳累会使身体处于应激状态，同样不利于耳部健康。吸烟酗酒更是危害重重，香烟中的尼古丁和酒精都会影响耳部血管的正常功能，导致耳部供血不足，进而损害听力。

（四）基础疾病与药物副作用：健康的连锁反应

许多常见的基础疾病，如高血压、糖尿病、心血管疾病等会对耳部产生不良影响。高血压会导致血管壁增厚、硬化，影响耳部的血液供应；糖尿病则可能引发神经病变，损害听神经。此外，一些药物在治疗疾病的同时也可能带来耳毒性的副作用。比如庆大霉素、链霉素等氨基糖苷类抗生素，还有一些利尿剂、抗肿瘤药物等在使用时都需要密切关注对听力的影响。

正确应对老人的听力下降（一）认识助听器：开启有声世界的钥匙

当老人出现听力下降时，助听器往往是改善听力的首选工具。助听器的工作原理并不复杂，它通过内置的麦克风收集周围声音，然后将这些声音放大、清晰化处理，再通过扬声器传入耳朵，帮助老人听到原本难以察觉的声音。市面上的助听器类型多样，有耳背式、耳内式、耳道式等，每种类型都有其特点，能满足不同老人的需求。例如，耳背式助听器功率较大，适合听力损失较严重的老人，且操作相对简单；耳道式助听器则更为隐蔽，佩戴后从外观上几乎不易察觉。但很多老人对助听器存在误解，认为戴上它就意味着自己真的老了，或者担心戴上后会越来越聋。实际上，随着科技的发展，现代助听器的性能和舒适度都有了极大提升，正确佩戴助听器不仅不会让耳朵越来越聋，还能显著改善听力，让老人重新融入丰富多彩的生活

助听器原理

各种各样的助听器

（二）人工耳蜗：重度听力损失的希望之光

对于那些重度、极重度听力损失的老人，助听器可能无法满足他们的听力需求，此时人工耳蜗便是带来希望的曙光。人工耳蜗与助听器不同，它并非单纯放大声音，而是绕过受损的内耳毛细胞，直接将声音信号转化为电信号刺激听神经，从而让患者感知声音。虽然人工耳蜗需要通过手术植入，但术后经过专业的调试和康复训练，许多老人能够重新听到外界的声音，重新感受生活的美好。当然，人工耳蜗手术有严格的指征，需要专业医生进行全面评估后才能确定是否适合老人。

人工耳蜗原理

为老人听力健康 “保驾护航”（一）生活习惯：从细节开始呵护

良好的生活习惯对老人听力健康至关重要。首先，规律作息必不可少，保证充足的睡眠，每晚尽量在 10 点前入睡，让身体各器官包括耳部得到充分的休息。适度运动也不容忽视，像散步、太极拳等温和的运动方式，能促进血液循环，耳部血液循环良好有助于维持听力正常。在饮食方面，多吃富含维生素和矿物质的食物，如新鲜的蔬菜水果、坚果等。维生素 A、C、E 以及锌、铁等矿物质，对维持内耳的正常功能有积极作用。例如，橙子富含维生素 C，每周食用 3 - 5 次，能为耳部健康提供一定保障。

（二）远离噪声：给耳朵一个安静的环境

噪声是听力的大敌，老人的耳朵对噪声更为敏感。日常生活中，尽量避免老人前往 KTV、施工现场等嘈杂场所。如果老人因工作或其他原因不得不身处这类环境，一定要佩戴耳塞、耳罩等防护用品。耳塞的正确佩戴方法是先将耳塞搓细，然后塞入耳道，待其慢慢回弹，即可有效阻隔部分噪声。耳罩则能更全面地保护耳朵，选择时要注意选择贴合度好、隔音效果佳的产品。同时，家庭环境中的噪声也不容忽视，像电视、音响音量过大等都可能对老人听力造成损害，所以要合理控制家中电器音量。

（三）谨慎用药：把好药物安全关

许多老人因患有各种慢性疾病，需要长期服药。但有些药物可能存在耳毒性，会损伤听神经，导致听力下降。例如氨基糖苷类抗生素，如庆大霉素、链霉素等，在使用时一定要谨慎。老人就医时，务必主动告知医生自己的听力情况，医生会根据具体病情，权衡利弊，选择对听力影响最小的药物。如果在用药过程中，老人出现耳鸣、听力下降等不适症状，应立即停药并告知医生，以便及时调整治疗方案。

（四）定期检查：早发现早干预

定期听力检查是守护老人听力健康的关键防线。建议老人每年至少进行一次听力检查，尤其是 60 岁以上的老人，更应提高检查频率。通过专业的听力检测设备，医生能够准确评估老人的听力状况，及时发现潜在的听力问题。一旦发现听力下降，医生可以根据具体情况制定个性化的干预方式将听力损失对生活的影响降到最低。

一起行动起来，让听力不衰老，让爱不 “失聪”

关爱老人听力健康不仅仅是为了让他们能听到外界的声音，更是为了让他们能感受到生活的温暖与关爱、重新融入多彩的世界。让每一位老人都能拥有清晰的听力、享受美好的晚年生活。让我们用行动传递爱，别让听力 “衰老”，让爱清晰抵达老人的心中。

（文/孟令照 首都医科大学附属北京天坛医院耳鼻咽喉头颈外科行政副主任，副主任医师）