中国发展网讯
甘肃省华池县人民医院专科发展战略规划与实施路径，聚焦专科建设，打造医院核心竞争力。华池县人民医院专科发展实践与探索，新医改背景下医院专科发展的机遇与挑战。以患者为中心、以质量为核心华池县人民医院充分利用现代信息技术手段，构建智慧医疗体系，实现医疗资源优化配置和共享，为患者提供更加便捷、高效的医疗服务。
实施健康优先发展战略，关键是什么？关键是加快分级诊疗体系建设。
在分级诊疗体系布局中，县级医院处于什么地位？县级医院是县域龙头。
县级医院优化的重点路径是什么？重点路径是专科建设。
——对此，甘肃省庆阳市华池县人民医院有着深刻的认识。正是基于这样的认识，再加上“健康中国”战略的政策利好和“甘肃省公立医院改革与高质量发展示范项目”落地该院的机遇叠加，促使医院始终将学科建设作为发展的动力工程，通过增加学科投入、推进资源重组、加强人才培养、拓展技术能力、优化就医流程、提升服务效能等一系列创新举措和扎实工作，学科建设取得了显著成效，先后创建完成心血管内科、妇产科、普外科、骨科4个省级重点专科，重症医学科、中医科、内分泌科、老年医学科、麻醉科、感染性疾病科、医学检验科、医学影像科、皮肤科9个市级重点学科，建成5个医疗救治中心、5个区域医学中心。这些成效的取得，缘于医院用实打实的专科建设掘开了高质量发展的源头活水。
“谋”事为先，勾画建设“路线图”
一是因需施策，关键突破。医院按照有条件、有能力、有市场的原则，抓住两个要素，把学科带头人的培养使用作为重点专科建设的关键，把特色技术作为重点专科建设的基石，本着整体规划、分步实施、择优汰劣、公平竞争的办法推进重点专科建设，打造“院有重点、科有特色、人有专长、区域协同发展”的学科路径。二是顶层设计，系统布局。成立重点专科建设领导小组和多学科专家指导小组，实行重点专科建设三级网络管理，整体规划、分步实施，确保学科建设有序推进。三是经费支持，保障到位。实行“四优先”政策，重点专科优惠政策经费优先投入，设备优先购置，人员优先进修。每年按比例提取重点专科建设专项资金，对重点专科开展新业务新技术所需设备优先配置，并增加创建重点专科的外出学术活动指标，充分调动科室争创重点专科的积极性。四是注重宣传，营造氛围。开设重点专科宣传专栏，建立学科阵地，并积极利用融媒体平台、医院公众号、视频号等向社会广泛宣传重点专科的目的、意义、任务、方法及成果，引导职工自觉投身创建工作，同时增加学科社会影响力。
“重”才为本，集蓄核心“竞争力”
一是努力健全人才梯队。按照学科差异发展，人员差异配备，梯队合理发展的思路，以1:2:7的比例配备高、中、初级专业技术人员，建立中青年人才库，为学科带头人储备力量，达到学科带头人提质增效，骨干人才管理业务双向发展，青年人才快速成长的目标。二是致力高层次人才引进。实施“人才强院”战略，通过设立“特聘专家”“学科带头人”等岗位，吸引高层次人才，为学科建设注入新鲜血液和强大动力，紧抓对口帮扶机遇，与山东大学第二医院、天津市胸科医院、南开医院、北辰医院建立长期对口帮扶机制，紧扣学科建设需要，邀请专家来院驻点帮扶，一对一指导，2016年至今，76名高层次专家来院带教培养77名本院专业技术人员，帮助耳鼻喉科、普外科、骨科等12个学科突破发展瓶颈。三是着力健全院内人才培养体系。用活院内集中分层培训、在职学习、脱产学习、进修深造等人才培养途径，快出人才、多出人才、出好人才。近三年，共选派100余名专业技术人员赴省内外三甲医院进修学习，院内通过临床带教、集中培训、岗位练兵等措施，常态化开展人才培训，人才质量明显提高，结构更趋合理，基本形成了专业门类齐全、结构合理的人才队伍。
“塑”形为上，提升诊疗“美誉度”
一是致力提升医疗服务能力。紧抓技术创新发展和质量持续提升关键点，重点抓空白技术突破和先进技术应用。跨区域加入三级医院专科联盟，优质医疗资源上下联动，通过远程会诊、现场质控、学术交流等方式强化学科纵向联合。近三年，医院学科跨越式发展，骨科、重症医学科、心内科、新生儿科、耳鼻喉科、皮肤科等科室快速发展，开展膝关节置换术、髋关节置换术、肩关节置换术、神经内镜下颅内血肿清除术、去骨瓣减压术、颅内血肿清除术、慢性硬膜下血肿钻孔冲洗引流术、侧脑室穿刺引流及高血压脑出血碎吸术等新技术22项，均填补县域空白。二是全面推开多学科协作。建立多学科联合诊疗模式，从多学科病例讨论入手，探索开设多学科诊疗门诊，将麻醉、医学检验、医学影像、病理、药学等专业技术人员纳入多学科诊疗团队，为患者提供全面、精准、个性化的诊疗方案。目前，胸痛中心、卒中中心、创伤中心全面建立区域协同的医疗急救服务模式，多学科联合快速，有效提升了救治能力。三是着力优化就医流程，提升就医体验。全面践行优化就诊流程、诊疗服务、护理服务、信息能力、职工生活“五优化”措施，通过建立“一站式”服务中心、开设便民服务中心、便民门诊，开展床旁结算、入院指导、出院随访、先看病后付费、特殊人群绿色通道等措施，切实转变服务作风，提升就医体验。四是夯实信息便民基础。充分利用现代信息技术手段，构建智慧医疗体系，实现医疗资源的优化配置和共享，打通服务患者“最后一厘米”。通过建立院内集成平台、移动护理、电子病历，云胶片、检查检验结果互认、三级等保、双向转诊、自助服务系统等信息平台，实现省内信息实时传输，医共体内资源共享，院内HIS、LIS、PACS系统互联互通，就诊、缴费、查询自助服务。
专科建设，一心注定；服务人民，成效斐然。甘肃省庆阳市华池县人民医院的专科建设取得了丰硕成果，强化带动了全院医疗服务效能显著提升，实现了“四增七降”：近三年，医疗服务收入占业务收入比重逐年增加至36.37%，人员费用占公立医院业务支出费用的比例逐年增加至52.16%，薪酬中稳定收入的比例逐年增加至55.57%，门诊、住院、医务人员患者满意度逐年提升，分别达到94.18%，94.78%，93.89%；平均住院日逐年下降至6.47天，管理费用占公立医院费用总额的比重逐年下降至6.78%，门诊次均费用增幅逐年下降至6%以内，住院次均费用增幅逐年下降至7%以内，药占比逐年下降至34.9%，自费医疗费用逐年下降至1.36%，转诊率逐下降至4.9%。基本实现了县级250+，基层乡镇卫生院50+分级诊疗病种首诊率90%以上的目标，培育了“小病在乡镇、大病进医院、康复回乡镇”的就医新格局。(李占平 王硕)
责任编辑：曾琳涵